MATERI : Melatih Nafas Dalam Pada Pasien dengan Tracheostomi
PELAJARAN : KDM (Kebutuhan Dasar Manusia)
GURU PENGAJAR : Rudiono S.ST
NAMA : Rika Yuli Ana Wati
N.I.S : 067/067.076
KELAS : XI
KEAHLIAN : Keperawatan
v PENGERTIAN :
Memberikan perawatan pada klien yang terpasang tracheostomi.
v TUJUAN :
1. Menjamin kelancaran jalan nafas.
2. Mencegah infeksi.
3. Memberikan rasa nyaman.
v PERSIAPAN
a. Alat
1 pinset anatomi
|
1 pinset cirhurgis
|
gunting
|
kom
|
· Sarung tangan steril.
· Suction set.
· Bak instrumen
· Nacl 0,9 %.
· Kasa steril.
· Plester.
· Spuit 10 cc.
b. Pasien :
· Memberitahu dan menjelaskan kepada pasien dan keluarga mengenai prosedur yang akan di laksanakan.
· Memasang sekat di sekeliling tempat tidur.
v LANGKAH-LANGKAH :
· perawat mencuci tangan.
· menghisap lendir.
· menganjurkan pasien bernafas dalam beberapa kali diantara penghisapan lendir dan selanjutnya sekali nafas dalam setelah 6 kali nafas biasa.
· membersihkan luka sekitar tracheostomi dengan NaCl 0,9 %.
· bila luka kotor,bersihkan dengan H2o2 3% kemudian bilas dengan NaCl 0,9 %.
· selanjutnya keringkan dengan kassa steril.
· oleskan zalf antibiotik.
· tutup dengan kassa steril.
· cek kepatenan fiksasi tracheostomi.
· jaga kelembaban tutup tracheostomi.
· perawat mencuci tangan.
· merapikan pasien dan lingkungannya.
· membersihkan alat dan mengembalikan pada tempatnya.
· menulis pada catatan perawatan mengenai prosedur yang telah di lakukan dan reaksi yang terjadi.
v HAL-HAL YANG HARUS DI PPERHATIKAN :
· Teknik aseptik.
· Respon pasien.
· Kelembaban kassa penutup