MATERI                          : Melatih Nafas Dalam Pada Pasien dengan Tracheostomi

PELAJARAN                    : KDM (Kebutuhan Dasar Manusia)

GURU PENGAJAR           : Rudiono S.ST

NAMA                              : Rika Yuli Ana Wati

N.I.S                                 : 067/067.076

KELAS                             :  XI

KEAHLIAN                      : Keperawatan

v  PENGERTIAN :

Memberikan perawatan pada klien yang terpasang tracheostomi.

v  TUJUAN :

1.       Menjamin kelancaran jalan nafas.

2.       Mencegah infeksi.

3.       Memberikan rasa nyaman.

v  PERSIAPAN

a.       Alat

1 pinset anatomi

1 pinset cirhurgis

gunting

kom

         

·         Sarung tangan steril.

·         Suction set.

·         Bak instrumen

·         Nacl 0,9 %.

·         Kasa steril.

·         Plester.

·         Spuit 10 cc.

b.      Pasien :

·         Memberitahu dan menjelaskan kepada pasien dan keluarga mengenai prosedur yang akan di laksanakan.

·         Memasang sekat di sekeliling tempat tidur.

v  LANGKAH-LANGKAH :

·         perawat mencuci tangan.

·          menghisap lendir.

·          menganjurkan pasien bernafas dalam beberapa kali diantara penghisapan lendir dan    selanjutnya sekali nafas dalam setelah 6 kali nafas biasa.

·          membersihkan luka sekitar tracheostomi dengan NaCl 0,9 %.

·          bila luka kotor,bersihkan dengan H2o2  3% kemudian bilas dengan NaCl 0,9 %.

·          selanjutnya keringkan dengan kassa steril.

·          oleskan zalf antibiotik.

·          tutup dengan kassa steril.

·          cek kepatenan fiksasi tracheostomi.

·          jaga kelembaban tutup tracheostomi.

·          perawat mencuci tangan.

·          merapikan pasien dan lingkungannya.

·          membersihkan alat dan mengembalikan pada tempatnya.

·          menulis pada catatan perawatan mengenai prosedur yang telah di lakukan dan reaksi yang terjadi.

v  HAL-HAL YANG HARUS DI PPERHATIKAN :

·         Teknik aseptik.

·         Respon pasien.

·         Kelembaban kassa penutup